この規格 プレビューページの目次
※一部、英文及び仏文を自動翻訳した日本語訳を使用しています。
序文
ISO (国際標準化機構) は、国家標準化団体 (ISO メンバー団体) の世界的な連合体です。国際規格の作成作業は通常、ISO 技術委員会を通じて行われます。技術委員会が設立された主題に関心のある各会員団体は、その委員会に代表される権利を有します。政府および非政府の国際機関も ISO と連携してこの作業に参加しています。 ISO は、電気技術の標準化に関するあらゆる事項について、国際電気標準会議 (IEC) と緊密に協力しています。
国際規格は、ISO/IEC 指令Part 2 部に規定されている規則に従って草案されています。
技術委員会の主な任務は、国際規格を作成することです。技術委員会によって採択された国際規格草案は、投票のために加盟団体に回覧されます。国際規格として発行するには、投票を行った加盟団体の少なくとも 75% による承認が必要です。
この文書の要素の一部が特許権の対象となる可能性があることに注意してください。 ISO は、かかる特許権の一部またはすべてを特定する責任を負わないものとします。
ISO 21549-1 は、ISO/TC 215, 医療情報学技術委員会によって作成されました。
この第 2 版は、マイナー改訂が施された第 1 版 (ISO 21549-1:2004) を廃止し、置き換えます。以下の変更が加えられました。
- 前書き: Part 7 部のタイトルは「医薬品データ」に変更されました。
- 範囲: 「この部分はマルチアプリケーションカードには適用されません」という制限が削除され、その他の文言が改善されました。
- 基準参照: ISO 21549, Part 2 ~ 8 が追加されました。
- 第 5 条: ISO 21549‑7 のタイトルが本文および図 1 で「医薬品データ」に変更され、ISO 21549 のPart 2 ~ 7 への参照が短縮されるように言い換えられました。
ISO 21549 は、 「医療情報学 - 患者の健康カード データ」という一般タイトルの下に、次の部分で構成されています。
- Part 1: 一般的な構造
- Part 2: 共通オブジェクト
- Part 3: 限られた臨床データ
- Part 4: 拡張臨床データ
- Part 5: 識別データ
- Part 6: 管理データ
- Part 7: 薬剤データ
- Part 8: リンク
導入
人口の移動が増加し、地域や患者の自宅での医療提供が拡大するとともに、外来診療の質の向上に対する需要が高まるにつれて、ポータブル情報システムやポータブル情報ストアの開発と使用が増加しています。このようなデバイスは、識別から携帯型医療記録、患者が持ち運べる監視システムに至るまでのタスクに使用されます。
このようなデバイスの機能は、個人を特定できる情報をそのデバイス自体と他のシステムの間で伝送および伝送することです。したがって、運用期間中に、機能や能力が大きく異なる技術的に異なる多くのシステムと情報を共有する可能性があります。
医療管理は、同様の自動識別システムへの依存度を高めています。たとえば、処方箋は自動化され、患者が持ち運び可能なコンピュータ読み取り可能なデバイスを使用して多くの施設でデータ交換が実行される場合があります。医療保険会社や医療提供者は、地域を越えたケアにますます関与するようになっておりここで, 償還には異なる医療システム間での自動データ交換が必要になる場合があります。
リモートからアクセス可能なデータベースとサポート システムの出現により、セキュリティ機能を実行し、ネットワーク経由でリモート システムにデジタル署名を送信できる「医療従事者」識別デバイスの開発と使用が行われています。
日常の医療提供にデータ カードの使用が増えるにつれ、交換用の標準化されたデータ形式の必要性が生じています。
データ カードが保持する個人関連データは、I, 管理データ、臨床データの 3 つのタイプに大きく分類できます。特定の医療データ カードには「事実上」デバイス データと識別データが含まれている必要があり、さらに管理データや臨床データが含まれる可能性があることを認識することが重要です。
デバイス データには次のものが含まれるように定義されています。
- デバイス自体の識別。
- デバイスの機能と機能能力の識別。
識別データには次のものが含まれる場合があります。
- デバイス所有者、またはデバイスによって伝送されるデータに関連する他のすべての人の固有の識別情報。
管理データには次のものが含まれる場合があります。
- 補完的な人物関連データ。
- 公的か民間かにかかわらず、医療への資金提供とそれらの関係、すなわち保険会社、契約、政策、あるいは給付金の種類の特定。
- 医療提供の目的に必要なその他のデータ (臨床データとは区別される)
臨床データには次のものが含まれる場合があります。
- 健康および健康イベントに関する情報を提供するアイテム。
- 医療提供者 (HCP) による評価とラベル付け。
- 関連するアクションが計画、要求、または実行される。
データ カードは基本的に明確なクエリに対して特定の回答を提供すると同時に、冗長性を回避してメモリの使用を最適化する必要があるため、ヘルスケア データ カードのデータ構造の定義に関して「高レベル」オブジェクト モデリング技術 (OMT) が適用されています。
上記の 4 つのカテゴリのデータは多くの特徴を共有しています。たとえば、それぞれに ID 番号、名前、日付を含める必要がある場合があります。一部の情報は、管理上だけでなく臨床的にも使用される場合があります。したがって、基本的なデータ要素の存在に基づいて、一般的な体系を適用せずに、医療データ カードに含まれる項目の単純なリストを提供することは不適切であると考えられてきました。これらは、その特性 (形式など) によって定義でき、それらから複合データ オブジェクトを構築できます。このようなオブジェクトのいくつかは属性を共有することもあります。
1 スコープ
ISO 21549 のこの部分では、UML 表記を使用して ISO 21549 の他の部分で定義されるさまざまな種類のデータの一般的な構造を定義します。 ISO 21549 は、ISO/IEC 7810 で定義されている ID-1 カードの物理的寸法に準拠した患者健康カードに保持されるデータ構造を定義します。
2 規範的参照
この文書を適用するためには、以下の参照文書が不可欠です。日付が記載された参考文献については、引用された版のみが適用されます。日付のない参照については、参照文書の最新版 (修正を含む) が適用されます。
- ISO/IEC 7810, ID カード - 物理的特性
- ISO 21549-2, 医療情報学 — 患者健康カードデータ — Part 2: 共通オブジェクト
- ISO 21549-3, 医療情報学 — 患者の健康カード データ — Part 3: 限られた臨床データ
- ISO 21549-4, 医療情報学 — 患者の健康カード データ — Part 4: 拡張臨床データ
- ISO 21549-5, 医療情報学 — 患者の健康カード データ — Part 5: 識別データ
- ISO 21549-6, 医療情報学 — 患者健康カードデータ — Part 6: 管理データ
- ISO 21549-7, 医療情報学 — 患者の健康カード データ — Part 7: 薬剤データ
- ISO 21549-8, 医療情報学 - 患者の健康カード データ - Part 8: リンク
3 用語と定義
この文書の目的上、次の用語と定義が適用されます。
3.1
データオブジェクト
自然にグループ化され、完全なエンティティとして識別される可能性のあるデータの集合
3.2
ヘルスケアデータカード
ヘルスケア分野での使用を目的とした ISO 7816 (すべての部分) に準拠したカード
3.3
患者の健康カード
ヘルスケア領域内での使用を目的とした固有の記録者に関連するデータを含むヘルスケア データ カード
注記 1: 「患者」という用語は、記録者が現在ケアの対象であると判断することを意図したものではない。
3.4
記録
データの収集
3.5
記録者
個人関連データを含む識別可能な記録が存在する個人
4 記号と略語
UML 統一モデリング言語
参考文献
| 1 | ISO/IEC 781, ID カード - 集積回路カード |
Foreword
ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies (ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been established has the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the International Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.
International Standards are drafted in accordance with the rules given in the ISO/IEC Directives, Part 2.
The main task of technical committees is to prepare International Standards. Draft International Standards adopted by the technical committees are circulated to the member bodies for voting. Publication as an International Standard requires approval by at least 75 % of the member bodies casting a vote.
Attention is drawn to the possibility that some of the elements of this document may be the subject of patent rights. ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights.
ISO 21549-1 was prepared by Technical Committee ISO/TC 215, Health informatics.
This second edition cancels and replaces the first edition (ISO 21549-1:2004), which has undergone a minor revision. The following changes have been made.
- Foreword: the title of Part 7 was changed to “Medication data”.
- Scope: the restriction “This part does not apply to multi-application cards” was deleted and other wording was improved.
- Normative references: ISO 21549, Parts 2 to 8, were added.
- Clause 5: the title of ISO 21549‑7 was changed to “Medication data” in the text and in Figure 1, and references to ISO 21549, Parts 2 to 7, were reworded to shorten them.
ISO 21549 consists of the following parts, under the general title Health informatics — Patient healthcard data:
- Part 1: General structure
- Part 2: Common objects
- Part 3: Limited clinical data
- Part 4: Extended clinical data
- Part 5: Identification data
- Part 6: Administrative data
- Part 7: Medication data
- Part 8: Links
Introduction
With a more mobile population, greater healthcare delivery in the community and at patients’ homes, together with a growing demand for improved quality of ambulatory care, portable information systems and stores have increasingly been developed and used. Such devices are used for tasks ranging from identification, through portable medical records, and on to patient-transportable monitoring systems.
The functions of such devices are to carry and to transmit person-identifiable information between themselves and other systems; therefore, during their operational lifetime they may share information with many technologically different systems which differ greatly in their functions and capabilities.
Healthcare administration increasingly relies upon similar automated identification systems. For instance prescriptions may be automated and data exchange carried out at a number of sites using patient-transportable computer readable devices. Healthcare insurers and providers are increasingly involved in cross-region care ここで, reimbursement may require automated data exchange between dissimilar healthcare systems.
The advent of remotely accessible databases and support systems has led to the development and use of “Healthcare Person” identification devices that are also able to perform security functions and transmit digital signatures to remote systems via networks.
With the growing use of data cards for practical everyday healthcare delivery, the need has arisen for a standardized data format for interchange.
The person-related data carried by a data card can be categorized in three broad types: identification (of the device itself and the individual to whom the data it carries relate), administrative and clinical. It is important to realize that a given healthcare data card “de facto” has to contain device data and identification data and may in addition contain administrative and clinical data.
Device data are defined to include:
- identification of the device itself;
- identification of the functions and functioning capabilities of the device.
Identification data may include:
- unique identification of the device holder or of all other persons to whom the data carried by the device are related.
Administrative data may include:
- complementary person(s)-related data;
- identification of the funding of healthcare, whether public or private, and their relationships, i.e. insurer(s), contract(s) and policy(ies) or types of benefits;
- other data (distinguishable from clinical data) that are necessary for the purpose of healthcare delivery.
Clinical data may include:
- items that provide information about health and health events;
- their appraisal and labelling by a healthcare provider (HCP);
- related actions planned, requested or performed.
Because a data card essentially provides specific answers to definite queries while at the same time there is a need to optimize the use of memory by avoiding redundancies, “high level” Object Modelling Technique (OMT) has been applied with respect to the definition of healthcare data card data structures.
Data in the four categories above share many features. For instance, each may need to include ID numbers, names and dates. Some information may also have clinical as well as administrative uses. Therefore it has been considered inadequate to provide a simple list of items carried by healthcare data cards without applying a generic organization, based upon the existence of basic data elements. These may be defined by their characteristics (e.g. their format), and from them compound data objects may be constructed; several such objects may also share attributes.
1 Scope
This part of ISO 21549 defines a general structure for the different types of data to be defined in other parts of ISO 21549 using UML notation. ISO 21549 defines data structures held on patient healthcards compliant with the physical dimensions of ID-1 cards, as defined by ISO/IEC 7810.
2 Normative references
The following referenced documents are indispensable for the application of this document. For dated references, only the edition cited applies. For undated references, the latest edition of the referenced document (including any amendments) applies.
- ISO/IEC 7810, Identification cards — Physical characteristics
- ISO 21549-2, Health informatics — Patient healthcard data — Part 2: Common objects
- ISO 21549-3, Health informatics — Patient healthcard data — Part 3: Limited clinical data
- ISO 21549-4, Health informatics — Patient healthcard data — Part 4: Extended clinical data
- ISO 21549-5, Health informatics — Patient healthcard data — Part 5: Identification data
- ISO 21549-6, Health informatics — Patient healthcard data — Part 6: Administrative data
- ISO 21549-7, Health informatics — Patient healthcard data — Part 7: Medication data
- ISO 21549-8, Health informatics — Patient healthcard data — Part 8: Links
3 Terms and definitions
For the purposes of this document, the following terms and definitions apply.
3.1
data object
collection of data that has a natural grouping and may be identified as a complete entity
3.2
healthcare data card
card conformant to ISO 7816 (all parts) intended for use within the healthcare domain
3.3
patient healthcard
healthcare data card containing data related to a unique record person intended for use within the healthcare domain
Note 1 to entry: The term"patient" is not intended to determine that the record person is currently a subject of care.
3.4
record
collection of data
3.5
record person
individual about whom there is an identifiable record containing person-related data
4 Symbols and abbreviated terms
UML Unified Modelling Language
Bibliography
| 1 | ISO/IEC 7816 (all parts), Identification cards — Integrated circuit cards |