この規格 プレビューページの目次
※一部、英文及び仏文を自動翻訳した日本語訳を使用しています。
序文
ISO (国際標準化機構) は、各国の標準化団体 (ISO メンバー団体) の世界的な連合です。国際規格の作成作業は、通常、ISO 技術委員会を通じて行われます。技術委員会が設立された主題に関心のある各会員団体は、その委員会に代表される権利を有します。 ISOと連携して、政府および非政府の国際機関もこの作業に参加しています。 ISO は、電気技術の標準化に関するすべての問題について、国際電気標準会議 (IEC) と緊密に協力しています。
この文書の作成に使用された手順と、今後の維持のために意図された手順は、ISO/IEC 指令のPart 1 で説明されています。特に、さまざまな種類の ISO 文書に必要なさまざまな承認基準に注意する必要があります。この文書は、ISO/IEC 指令のPart 2 の編集規則に従って起草されました ( www.iso.org/directives を参照)
ISO は、このドキュメントの実装に特許の使用が含まれる可能性があることに注意を喚起します。 ISO は、主張された特許権の証拠、有効性、または適用可能性に関して、いかなる立場も取りません。このドキュメントの発行日現在、ISO は、このドキュメントの実装に必要な可能性のある特許の通知を受け取っていません。ただし、実装者は、これが www.iso.org/patents で利用可能な特許データベースから入手できる最新情報を表していない可能性があることに注意してください。 ISO は、そのような特許権の一部または全部を特定する責任を負わないものとします。
このドキュメントで使用されている商号は、ユーザーの便宜のために提供された情報であり、保証を構成するものではありません。
規格の自主的な性質の説明、適合性評価に関連する ISO 固有の用語と表現の意味、および技術的貿易障壁 (TBT) における世界貿易機関 (WTO) の原則への ISO の準拠に関する情報については、以下を参照してください。 www.iso.org/iso/foreword.html .
この文書は、欧州標準化委員会 (CEN) 技術委員会 CEN/TC 285, 非アクティブ外科用インプラントと協力して、技術委員会 ISO/TC 157 、非全身性避妊薬および STI バリア予防薬によって作成されました。 ISO と CEN 間の技術協力 (ウィーン協定)
この第 4 版は、技術的に改訂された第 3 版 (ISO 7439:2015) を取り消して置き換えるものです。
主な変更点は次のとおりです。
- 臨床性能に関する項が改訂されました(5.2 を参照)。
- 可動カラーは、挿入器具に関する節に追加されています(6.3.4 を参照)。
- パッケージの完全性に関する要件が追加されました。
- 医療提供者向けの指示は、「家族計画: 医療提供者向けのグローバル ハンドブック」 [ 4] に従って修正されました。
- それを制御する実際的な方法がないため、現場での安定性に対する要件は削除されました。
序章
子宮内のすべての異物は一定の避妊効果を示しますが、銅含有避妊子宮内器具 (IUD) が機能する方法は、銅イオンの継続的な放出によるものです。これは、いくつかの酵素機能を妨害し、精子細胞を固定化し、受精を阻害します。
IUD は、安全に使用されてきた長い歴史を持つ非常に効果的な避妊具です。除去するとすぐに繁殖力が回復し、何年も使用できます。
IUD は性感染症を予防するものではなく、危険にさらされている人にはコンドームの使用が推奨されます。
銅を含む IUD は、子宮に埋め込まれた使い捨ての無菌医療機器と見なされます。これらの医療機器は、訓練を受けた有能な医療提供者によって挿入および除去されます。
1 スコープ
このドキュメントでは、使い捨ての銅含有避妊子宮内避妊具 (IUD) とその挿入器具の要件とテストを指定します。
プラスチック本体のみで構成される IUD や、プロゲストゲンやその他の医薬品の放出を主な目的とする IUD には適用されません。
注記このドキュメントの一部の側面は、薬用子宮内避妊器具および銅を含まない IUD に適用できます。
2 参考文献
以下のドキュメントは、その内容の一部またはすべてがこのドキュメントの要件を構成するように、本文で参照されています。日付のある参考文献については、引用された版のみが適用されます。日付のない参照については、参照文書の最新版 (修正を含む) が適用されます。
- ISO 10993-1, 医療機器の生物学的評価 — Part 1: リスク管理プロセスにおける評価とテスト
- ISO 14155, 人間を対象とした医療機器の臨床調査 - 優れた臨床実践
- ISO 14630:2012, 非アクティブ外科用インプラント — 一般要件
- ISO 14971, 医療機器 — 医療機器へのリスク管理の適用
- ISO 15223-1, 医療機器 — 製造業者が提供する情報とともに使用されるシンボル — Part 1: 一般要件
- ASTM D 3078, 気泡放出による軟包装の漏れの判定のための標準試験方法
- ASTM F 1929染料浸透による多孔性医療用パッケージのシール漏れを検出するための標準試験方法
- 欧州薬局方、(Ph. Eur.) 1
3 用語と定義
このドキュメントでは、次の用語と定義が適用されます。
ISO および IEC は、次のアドレスで標準化に使用する用語データベースを維持しています。
3.1
避妊子宮内器具
IUD
妊娠を防ぐ目的で子宮腔内に配置される銅含有デバイス
3.2
挿入ツール
子宮腔内に IUD を配置するように設計された器具
3.3
糸
訓練を受けた医療提供者が存在を確認し、取り外しを容易にする目的で IUD に付けられた検索文字列
注記 1:デバイスの本体が子宮腔内に正しく配置されている場合、スレッドは子宮頸管と膣内にあるように意図されています。
3.4
粘弾性特性
変形後に初期形状にほぼ戻ることを可能にする IUD の特性。
3.5
有効表面積
子宮液と接触することを意図した IUD の銅の表面積
3.6
多く
同じプロセス、同じロットの原材料、共通の設備を使用して、ほぼ同時に製造され、同時に滅菌される IUD の量。
3.7
クライアント
避妊製品を受け取っているレシピエントまたは患者
3.8
一意のデバイス識別子
世界的に受け入れられているデバイス識別およびコーディング標準によって作成された一連の数字または英数字
注記1 一意の識別子には、ロットまたはシリアル番号に関する情報が含まれる場合があり、世界中のどこにでも適用できます。これにより、特定の医療機器を明確に識別できます。
参考文献
| 1 | ISO 2859-1, 属性による検査のためのサンプリング手順 — Part 1: ロットごとの検査のための受け入れ品質限界 (AQL) によって索引付けされたサンプリング方式 |
| 2 | ISO 11249, 銅含有子宮内避妊器具 — 臨床研究の設計、実行、分析、解釈に関するガイダンス |
| 3 | ISO 13485,医療機器 — 品質管理システム — 規制目的の要件 |
| 4 | EN 12011, 非アクティブな外科用インプラントに関連して使用される器具 — 一般要件 |
| 5 | 生命表分析における生存確率と分位数の近似信頼区間 (JR アンダーソン、L バーンスタイン、MC パイク、バイオメトリクス、Vol. 38, No. , pp. 407-16 |
| 6 | 世界保健機関およびジョンズ・ホプキンス・ブルームバーグ公衆衛生大学院、コミュニケーション・プログラム・センター。 ( 2018) 。家族計画: 医療提供者向けのグローバル ハンドブック: 世界中の協力を通じて開発されたエビデンスに基づくガイダンス、第 3 版、世界保健機関。第 10 章: 銅製ベアリング子宮内器具、155-180 ページ https://apps.who.int/iris/handle/10665/260156 . |
| 7 | Kulier R, O'Brien P, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, d'Arcangues C, 銅を含む、避妊用の枠付き子宮内避妊器具。 Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD005347. DOI: 10.1002/14651858.CD005347.pub3” |
| 8 | O'Brien PA, Kulier R, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, d'Arcangues C. 避妊のための銅を含む枠付き子宮内器具: 無作為化対照試験の系統的レビュー。避妊2008 年 5 月;77(5):318-27. doi: 10.1016/j.contraception.2007.12.011. Epub 2008 年 3 月 18 日。PMID: 1840284 |
Foreword
ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies (ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been established has the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the International Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.
The procedures used to develop this document and those intended for its further maintenance are described in the ISO/IEC Directives, Part 1. In particular, the different approval criteria needed for the different types of ISO document should be noted. This document was drafted in accordance with the editorial rules of the ISO/IEC Directives, Part 2 (see www.iso.org/directives ).
ISO draws attention to the possibility that the implementation of this document may involve the use of (a) patent(s). ISO takes no position concerning the evidence, validity or applicability of any claimed patent rights in respect thereof. As of the date of publication of this document, ISO had not received notice of (a) patent(s) which may be required to implement this document. However, implementers are cautioned that this may not represent the latest information, which may be obtained from the patent database available at www.iso.org/patents . ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights.
Any trade name used in this document is information given for the convenience of users and does not constitute an endorsement.
For an explanation of the voluntary nature of standards, the meaning of ISO specific terms and expressions related to conformity assessment, as well as information about ISO's adherence to the World Trade Organization (WTO) principles in the Technical Barriers to Trade (TBT), see www.iso.org/iso/foreword.html .
This document was prepared by Technical Committee ISO/TC 157, Non-systemic contraceptives and STI barrier prophylactics, in collaboration with the European Committee for Standardization (CEN) Technical Committee CEN/TC 285, Non-active surgical implants, in accordance with the Agreement on technical cooperation between ISO and CEN (Vienna Agreement).
This fourth edition cancels and replaces the third edition (ISO 7439:2015), which has been technically revised.
The main changes are as follows:
- the subclause on clinical performance has been revised (see 5.2);
- the movable collar has been added in the subclause on insertion instrument (see 6.3.4);
- requirements for packaging integrity have been added;
- the instructions for health care providers have been amended in accordance with the"Family planning: A global handbook for providers"[4];
- the requirement for stability in situ has been removed since there is no practical way of controlling it.
Introduction
Although every foreign object in the uterus exhibits a certain contraceptive effect, the method by which copper-bearing contraceptive intrauterine devices (IUDs) function is by the continuous release of copper ions. This interferes with some enzymatic functions, immobilizes sperm cells and inhibits fertilization.
The IUD is a highly effective contraceptive device with a long history of safe use. It can be used for many years, with a prompt return of fertility upon removal.
IUDs do not prevent sexually transmitted infections and condom use is recommended for those at risk.
IUDs containing copper are regarded as single use sterile medical devices implanted in the uterus. These medical devices are inserted and removed by trained and competent health care providers.
1 Scope
This document specifies requirements and tests for single-use, copper-bearing contraceptive intrauterine devices (IUDs) and their insertion instruments.
It is not applicable to IUDs consisting only of a plastics body or whose primary purpose is to release progestogens or other medicinal products.
NOTE Some aspects of this document can be applicable to medicated intrauterine devices and IUDs not containing copper.
2 Normative references
The following documents are referred to in the text in such a way that some or all of their content constitutes requirements of this document. For dated references, only the edition cited applies. For undated references, the latest edition of the referenced document (including any amendments) applies.
- ISO 10993-1, Biological evaluation of medical devices — Part 1: Evaluation and testing within a risk management process
- ISO 14155, Clinical investigation of medical devices for human subjects — Good clinical practice
- ISO 14630:2012, Non-active surgical implants — General requirements
- ISO 14971, Medical devices — Application of risk management to medical devices
- ISO 15223-1, Medical devices — Symbols to be used with information to be supplied by the manufacturer — Part 1: General requirements
- ASTM D 3078, Standard test method for determination of leaks in flexible packaging by bubble emission
- ASTM F 1929 standard test method for detecting seal leaks in porous medical packaging by dye penetration
- European Pharmacopoeia, (Ph. Eur.) 1
3 Terms and definitions
For the purposes of this document, the following terms and definitions apply.
ISO and IEC maintain terminology databases for use in standardization at the following addresses:
3.1
contraceptive intrauterine device
IUD
copper-bearing device placed in the uterine cavity for the purpose of preventing pregnancy
3.2
insertion instrument
instrument designed to place an IUD in the uterine cavity
3.3
thread
retrieval string attached to an IUD for the purposes of verifying the presence and facilitating the removal by a trained health care provider
Note 1 to entry: The thread is intended to lie in the cervical canal and the vagina when the body of the device is placed correctly in the uterine cavity.
3.4
viscoelastic property
property of an IUD enabling an approximate return to its initial configuration after deformation
3.5
active surface area
surface area of copper in the IUD that is intended to come into contact with uterine fluids
3.6
lot
quantity of IUDs produced during essentially the same time using the same process, same lots of raw materials, common equipment and which are sterilized at the same time
3.7
client
recipient or patient receiving a contraceptive product
3.8
unique device identifier
series of numeric or alphanumeric characters that is created through a globally accepted device identification and coding standard
Note 1 to entry: The unique identifier might include information on the lot or serial number and be able to be applied anywhere in the world. It allows the unambiguous identification of a specific medical device.
Bibliography
| 1 | ISO 2859-1, Sampling procedures for inspection by attributes — Part 1: Sampling schemes indexed by acceptance quality limit (AQL) for lot-by-lot inspection |
| 2 | ISO 11249, Copper-bearing intrauterine contraceptive devices — Guidance on the design, execution, analysis and interpretation of clinical studies |
| 3 | ISO 13485, Medical devices — Quality management systems — Requirements for regulatory purposes |
| 4 | EN 12011, Instrumentation to be used in association with non-active surgical implants — General requirements |
| 5 | Approximate Confidence Intervals for Probabilities of Survival and Quantiles in Life-Table Analysis, (JR Anderson, L Bernstein and M.C. Pike, Biometrics, Vol. 38, No. 2 (Jun 1982), pp. 407-16 |
| 6 | World Health Organization & Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Center for Communication Programs. (2018). Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance developed through worldwide collaboration, 3rd ed. World Health Organization. Chapter 10: Copper Bearing Intrauterine Device, Pg. 155-180 https://apps.who.int/iris/handle/10665/260156 . |
| 7 | Kulier R, O'Brien P, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, d'Arcangues C, Copper containing, framed intra-uterine devices for contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD005347. DOI: 10.1002/14651858.CD005347.pub3” |
| 8 | O'Brien PA, Kulier R, Helmerhorst FM, Usher-Patel M, d'Arcangues C, Copper-containing, framed intrauterine devices for contraception: a systematic review of randomized controlled trials. Contraception. 2008 May;77(5):318-27. doi: 10.1016/j.contraception.2007.12.011. Epub 2008 Mar 18. PMID: 18402846. |