この規格 プレビューページの目次
※一部、英文及び仏文を自動翻訳した日本語訳を使用しています。
序文
ISO (国際標準化機構) は、各国の標準化団体 (ISO メンバー団体) の世界的な連合です。国際規格の作成作業は、通常、ISO 技術委員会を通じて行われます。技術委員会が設立された主題に関心のある各会員団体は、その委員会に代表される権利を有します。 ISOと連携して、政府および非政府の国際機関もこの作業に参加しています。 ISO は、電気技術の標準化に関するすべての問題について、国際電気標準会議 (IEC) と緊密に協力しています。
この文書の作成に使用された手順と、今後の維持のために意図された手順は、ISO/IEC 指令のPart 1 で説明されています。特に、さまざまな種類の ISO 文書に必要なさまざまな承認基準に注意する必要があります。この文書は、ISO/IEC 指令のPart 2 の編集規則に従って起草されました ( www.iso.org/directives を参照)
このドキュメントの要素の一部が特許権の対象となる可能性があることに注意してください。 ISO は、そのような特許権の一部または全部を特定する責任を負わないものとします。ドキュメントの開発中に特定された特許権の詳細は、序文および/または受信した特許宣言の ISO リストに記載されます ( www.iso.org/patents を 参照)
このドキュメントで使用されている商号は、ユーザーの便宜のために提供された情報であり、保証を構成するものではありません。
規格の自発的な性質の説明、適合性評価に関連する ISO 固有の用語と表現の意味、および技術的貿易障壁 (TBT) における世界貿易機関 (WTO) の原則への ISO の準拠に関する情報については、以下を参照してください。 www.iso.org/iso/foreword.html .
この文書は、技術委員会 ISO/TC 150, 手術用インプラント、欧州標準化委員会 (CEN) 技術委員会 CEN/TC 285, 非アクティブ外科用インプラントとの協力により、 ISO 間の技術協力に関する協定に従って作成されました。および CEN (ウィーン協定)
この第 3 版は、技術的に改訂された第 2 版 (ISO 9713:2002) を取り消して置き換えるものです。
前作からの主な変更点は以下の通り。
- 第 3 条の用語と定義は、文書内に含まれる情報をより正確に定義するために改訂されました。
- 箇条 7 の MRI 安全性評価は、最新の MRI 関連の ASTM 規格で提供されている推奨事項とよりよく一致するように改訂されました。
- 箇条 8 の閉鎖力の評価は、手順をより明確にするために改訂されました。
- 滅菌および包装に関する条項 (条項 9 および 10) は、ISO 14630 に準拠し、将来の競合の可能性を減らすために改訂されました。
序章
このドキュメントは、外科医が正しいクリップを選択しやすくするために、各クリップに適切で比較可能な情報が提供されるようにすることを目的としています。クリップを閉じる力は、選択プロセスにおける重要な要素であり、この文書では、製造業者が実際の閉じる力を一定の方法で決定し、この値をラベルに記載することを要求しています。一部のタイプのクリップの作動は、閉鎖力の減少をもたらす可能性があるため、考慮する必要があります。
かなりの強さ [たとえば 1.5 (テスラ) 以上] の磁場は、磁気共鳴画像法 (MRI) などの診断技術の一部として、医療で使用される頻度が増加しています。電磁界への曝露は、頭蓋内動脈瘤クリップを装着している患者に危険をもたらす可能性があります。磁気特性 (dia-、para-、antiferro-、ferro- または ferrimagnetic, またはすべて) を持つクリップは、磁場にさらされると磁化され、この条件下では方向付け力を受けやすくなります。これらの力により、クリップが塞ぐように意図された動脈瘤からクリップが除去され、さらには組織を通って移動する可能性があります。磁場強度が非常に高いため、通常は非磁性と見なされている材料でさえ、最小限のたわみや回転など、磁場に対して何らかの反応を示すことがあります。したがって、動脈瘤クリップは弱磁性または非磁性であることが不可欠です。特定の非磁性元素の化合物は、加工すると強力な磁気特性を持つことができます。反対のことも起こります。製造中に行われる作業は、追加の効果をもたらす可能性があります。ただし、通常は非磁性と見なされる材料は、MRI レベルの磁場強度にさらされると、何らかの反応を示すことがあります。二次的な影響として、金属製のクリップが存在すると MRI プロセスが妨げられ、スキャン画像の品質が低下する可能性があります。
1 スコープ
この文書は、永久的な頭蓋内移植を目的とした自己閉鎖動脈瘤クリップの特性を確立し、それらのマーキング、パッケージング、滅菌、およびラベル付けと添付文書の要件を指定しています。さらに、閉鎖力の測定方法も示します。
このドキュメントは、順応性のあるクリップ、または手術中に使用され、創傷閉鎖の前に取り外されることを意図したクリップ (一時的なクリップ) には適用されません。
注記本書では、特に断りのない限り、「インプラント」という用語は、自己閉鎖性頭蓋内動脈瘤クリップを指します。
2 参考文献
以下のドキュメントは、その内容の一部またはすべてがこのドキュメントの要件を構成するように、テキスト内で参照されています。日付のある参考文献については、引用された版のみが適用されます。日付のない参照については、参照文書の最新版 (修正を含む) が適用されます。
- ISO 5832-2, 手術用インプラント — 金属材料 — Part 2: 非合金チタン
- ISO 5832-3, 手術用インプラント — 金属材料 — Part 3: 鍛造チタン 6 アルミニウム 4 バナジウム合金
- ISO 5832-5, 手術用インプラント — 金属材料 — Part 5: 鍛造コバルト-クロム-タングステン-ニッケル合金
- ISO 5832-6, 手術用インプラント — 金属材料 — Part 6: 鍛造コバルト-ニッケル-クロム-モリブデン合金
- ISO 5832-7, 手術用インプラント — 金属材料 — Part 7: 鍛造および冷間成形されたコバルト-クロム-ニッケル-モリブデン-鉄合金
- ISO 14630:2012, 非アクティブ外科用インプラント — 一般要件
- ISO 15223-1, 医療機器 — 製造業者が提供する情報とともに使用されるシンボル — Part 1: 一般要件
- ISO 17664-1 、ヘルスケア製品の処理 — 医療機器の処理のために医療機器メーカーが提供する情報 — Part 1: クリティカルおよびセミクリティカルな医療機器
3 用語と定義
このドキュメントの目的のために、ISO 14630 に記載されている用語と定義、および以下が適用されます。
ISO と IEC は、次のアドレスで標準化に使用する用語データベースを維持しています。
3.1
動脈瘤クリップ
主に頭蓋内動脈瘤の頸部または嚢の永久閉塞を目的とした装置
3.2
ブレード閉鎖面
容器と接触することを意図した刃の設計
3.3
閉鎖力
クリップの刃の間に生じる力
3.4
公称締付け力
各クリップモデルのメーカーによって定義された 閉鎖力 (3.3)
3.5
実際の閉鎖力
梱包前にメーカーが各クリップで測定した 閉鎖力 (3.3)
3.6
エラーの限界
特定の測定、測定機器、または測定システムの仕様または規則によって許容される、既知の基準量値に対する測定誤差の極値。
注記 1:通常、「最大許容誤差」または「誤差の限界」という用語は、2 つの極端な値があるwhere 使用されます。
注記2 「公差」という用語は, 「最大許容誤差」を示すために使用してはならない。
3.7
画像アーティファクト
磁気共鳴画像における不適切な画像信号
注記1:画像アーティファクトは、信号が生成されるべきwhere 信号強度の減少(ボイド)として特徴付けることができ、幾何学的な画像の歪みの有無にかかわらず、異常に増加した信号強度を含むこともあります。
参考文献
| 1 | IEC 62570, 磁気共鳴環境における安全のための医療機器およびその他のアイテムのマーキングの実践 |
| 2 | ASTM F2503, 磁気共鳴環境における安全のための医療機器およびその他のアイテムのマーキングの実践 |
| 3 | ASTM F2052, 磁気共鳴環境における医療機器の磁気誘導変位力測定の試験方法 |
| 4 | ASTM F2213, 磁気共鳴環境における医療機器の磁気誘導トルク測定の試験方法 |
| 5 | ASTM F2182, 磁気共鳴イメージング中のパッシブインプラント付近の高周波誘導加熱の測定方法 |
| 6 | ASTM F2119, パッシブ インプラントからの MR 画像アーチファクトの評価のための試験方法 |
Foreword
ISO (the International Organization for Standardization) is a worldwide federation of national standards bodies (ISO member bodies). The work of preparing International Standards is normally carried out through ISO technical committees. Each member body interested in a subject for which a technical committee has been established has the right to be represented on that committee. International organizations, governmental and non-governmental, in liaison with ISO, also take part in the work. ISO collaborates closely with the International Electrotechnical Commission (IEC) on all matters of electrotechnical standardization.
The procedures used to develop this document and those intended for its further maintenance are described in the ISO/IEC Directives, Part 1. In particular, the different approval criteria needed for the different types of ISO documents should be noted. This document was drafted in accordance with the editorial rules of the ISO/IEC Directives, Part 2 (see www.iso.org/directives ).
Attention is drawn to the possibility that some of the elements of this document may be the subject of patent rights. ISO shall not be held responsible for identifying any or all such patent rights. Details of any patent rights identified during the development of the document will be in the Introduction and/or on the ISO list of patent declarations received (see www.iso.org/patents ).
Any trade name used in this document is information given for the convenience of users and does not constitute an endorsement.
For an explanation of the voluntary nature of standards, the meaning of ISO specific terms and expressions related to conformity assessment, as well as information about ISO's adherence to the World Trade Organization (WTO) principles in the Technical Barriers to Trade (TBT), see www.iso.org/iso/foreword.html .
This document was prepared by Technical Committee ISO/TC 150, Implants for surgery, in collaboration with the European Committee for Standardization (CEN) Technical Committee CEN/TC 285, Non-active surgical implants, in accordance with the Agreement on technical cooperation between ISO and CEN (Vienna Agreement).
This third edition cancels and replaces the second edition (ISO 9713:2002), which has been technically revised.
The main changes compared to the previous edition are as follows:
- the terms and definitions in Clause 3 have been revised to more accurately define the information contained within the document;
- the MRI safety assessment in Clause 7 has been revised so as to better align with the recommendations provided in the most recent MRI related ASTM standards;
- the closing force assessments in Clause 8 has been revised to better clarify the procedures;
- the sterilization and packaging clauses (Clauses 9 and 10) have been revised to align with ISO 14630 and to reduce the likelihood of future conflicts.
Introduction
This document is intended to help to ensure that appropriate and comparable information is supplied for each clip to facilitate the choice of the correct clip by the surgeon. The closing force of the clip is an important factor in the selection process, and this document requires that the manufacturers determine the actual closing force in a uniform manner and state this value on the labelling. The actuation of some types of clip can result in a reduction of the closing force and should be considered.
Magnetic fields of considerable strength [e.g. 1,5 (tesla) or more] are used in medicine with increasing frequency as part of diagnostic techniques such as magnetic resonance imaging (MRI). Exposure to electromagnetic field can pose a hazard to patients who have intracranial aneurysm clips. Clips with magnetic properties (either dia-, para-, antiferro-, ferro- or ferrimagnetic, or all) become magnetized when subjected to a magnetic field and under this condition are liable to directing forces. These forces can result in the clip being removed from the aneurysm that it was intended to occlude and even being moved through the tissues. Because of the very high field strengths, even materials normally regarded as non-magnetic may exhibit some response to the magnetic field, such as minimal deflection or rotation. It is therefore essential that aneurysm clips have weakly or non-magnetic properties. Compounds of certain non-magnetic elements can, when processed, have strong magnetic properties. The opposite also occurs. The work done during the manufacture can have an additional effect. However, material normally regarded as non-magnetic can exhibit some response when subjected to MRI levels of field strength. A secondary effect is that the presence of a metallic clip can interfere with the MRI process, resulting in deterioration of the quality of the scanning image.
1 Scope
This document establishes the characteristics of self-closing aneurysm clips intended for permanent intracranial implantation and specifies requirements for their marking, packaging, sterilization and for labelling and accompanying documentation. In addition, it gives a method for the measurement of closing force.
This document is not applicable to malleable clips, or clips intended to be used during the course of surgery and removed before wound closure (temporary clips).
NOTE In this document when not otherwise established, the term “implant” refers to the self-closing intracranial aneurysm clips.
2 Normative references
The following documents are referred to in the text in such a way that some or all of their content constitutes requirements of this document. For dated references, only the edition cited applies. For undated references, the latest edition of the referenced document (including any amendments) applies.
- ISO 5832-2, Implants for surgery — Metallic materials — Part 2: Unalloyed titanium
- ISO 5832-3, Implants for surgery — Metallic materials — Part 3: Wrought titanium 6-aluminium 4-vanadium alloy
- ISO 5832-5, Implants for surgery — Metallic materials — Part 5: Wrought cobalt-chromium-tungsten-nickel alloy
- ISO 5832-6, Implants for surgery — Metallic materials — Part 6: Wrought cobalt-nickel-chromium-molybdenum alloy
- ISO 5832-7, Implants for surgery — Metallic materials — Part 7: Forgeable and cold-formed cobalt-chromium-nickel-molybdenum-iron alloy
- ISO 14630:2012, Non-active surgical implants — General requirements
- ISO 15223-1, Medical devices — Symbols to be used with information to be supplied by the manufacturer — Part 1: General requirements
- ISO 17664-1, Processing of health care products — Information to be provided by the medical device manufacturer for the processing of medical devices — Part 1: Critical and semi-critical medical devices
3 Terms and definitions
For the purposes of this document the terms and definitions given in ISO 14630 and the following apply.
ISO and IEC maintain terminological databases for use in standardization at the following addresses:
3.1
aneurysm clip
device primarily intended for the permanent occlusion of the neck or sac of an intracranial aneurysm
3.2
blade closing surface
blade design intended to be in contact with the vessel
3.3
closing force
force produced between the blades of the clip
3.4
nominal closing force
closing force (3.3) defined by the manufacturer for each clip model
3.5
actual closing force
closing force (3.3) measured on each clip by the manufacturer before packaging
3.6
limit of error
extreme value of measurement error, with respect to a known reference quantity value, permitted by specifications or regulations for a given measurement, measuring instrument or measuring system
Note 1 to entry: Usually, the term “maximum permissible errors” or “limits of error” is used where there are two extreme values.
Note 2 to entry: The term “tolerance” should not be used to designate “maximum permissible error”.
3.7
image artefact
inappropriate image signal in a magnetic resonance image
Note 1 to entry: An image artefact can be characterized as decreased signal intensity (voids) where a signal should be produced, with or without geometric image distortion, but can also include abnormally increased signal intensity.
Bibliography
| 1 | IEC 62570, Practice for marking medical devices and other items for safety in the magnetic resonance environment |
| 2 | ASTM F2503, Practice for marking medical devices and other items for safety in the magnetic resonance environment |
| 3 | ASTM F2052, Test method for measurement of magnetically induced displacement force on medical devices in the magnetic resonance environment |
| 4 | ASTM F2213, Test method for measurement of magnetically induced torque on medical devices in the magnetic resonance environment |
| 5 | ASTM F2182, Test method for measurement of radio frequency induced heating near passive implants during magnetic resonance imaging |
| 6 | ASTM F2119, Test method for evaluation of MR image artefacts from passive implants |