この規格 プレビューページの目次
※一部、英文及び仏文を自動翻訳した日本語訳を使用しています。
序章
世界保健機関 (WHO) は、世界人口の約 5.3% にあたる 3 億 6000 万人が聴覚障害を持っていると推定しています[22] 。補聴器 (HA) は、難聴の人に最も広く使用されている治療オプションの 1 つです[39][40] 。 HA を適切に使用するために、補聴器フィッティング管理 (HAFM) は、メーカー、開業医、補聴器の専門家、特に HA ユーザーにとって重要な問題です[39][42][43] 。個々に最適化された HA 使用の結果は、包括的な HA フィッティング プロトコル[42]によってサポートされており、「不十分なフィット感と快適さ」の影響は、コンプライアンス違反、HA リターン[43] 、および過剰増幅による追加の難聴につながる可能性があります。したがって、HA フィッティングのプロセス全体を最適化して、機能上の利点、ユーザーの満足度、および費用対効果を達成する必要があります。
HAFM 標準を策定する際に考慮すべき重要な点が 2 つあります。まず、「補聴器のフィッティング」という用語は、サービス提供者や産業部門の間で広く使用されています[16][44]-[46] 。第二に、解釈が矛盾する可能性があります。HA フィッティングのガイドラインは、さまざまな国や専門機関によってこれらの問題に取り組むために書かれています[17][18][23]–[32][34]–[37][47][48] 、多くの法域はまだ世界的にカバーされておらず、HA フィッティング プロセスのより一般的な理解を促進する必要があります。フィッティングに対する理解の違いが、不均一なケア、結果のばらつき、そして多くの場合、HA の使用に対する不満につながっている可能性があります。
したがって、このドキュメントの主な目的は、HAFM の一般的なフレームワークを提供することです。これには、フィッティングの前後の段階が含まれており、より明確で透明性があり、専門的なサービス、管理、および財務面を含むすべての関連タスクを体系化できます。全体的な目的は、可能な限り最高の聴覚リハビリテーションを達成することです。これは、専門家の十分な知識、トレーニング、スキル、およびクライアントとの緊密な協力による HA フィッティングへの体系的なアプローチによってのみ達成できます。このドキュメントの HAFM の一般的なフレームワークは、補聴器の専門家の一般的な慣行に基づいて、推奨されるように、6 つの段階 (顧客プロファイル、カウンセリング、補聴器フィッティング、検証と検証、フィッティング後のカウンセリング、およびフォローアップ) に分けられます。さまざまな既存のガイドラインによって。
補聴器のフィッティング プロセスを段階に分割することにより、HAFM サービス プロバイダーは、高いサービス品質、ユーザー満足度、顧客中心のサービス、顧客の自己効力感、および HA の順守率 (例: 一貫して HA を使用し、出席する) に必要なサービス コンポーネントを特定し、管理することができます。フォローアップ予定）。ステージは、コミュニケーション スキル、音声明瞭度、音響環境の認識、HA ユーザーの快適性、音質など、高いリハビリテーション成果を達成するためのフレームワークのコンポーネントに焦点を当てています。さらに、このドキュメントは、各段階またはコンポーネントのコスト評価を行うための基礎となり、公衆衛生の資金調達システムの改善に役立ちます。もう 1 つの可能なアプリケーションは、HAFM の専門トレーニング プログラムを開発するための最低限の基礎としてこのドキュメントを使用することです。
Introduction
The World Health Organisation (WHO) estimates that there are 360 million people with hearing impairment, approximately 5,3 % of the world population[22]. Hearing aids (HAs) are one of the most widely-used treatment options for people with a hearing loss[39][40]. For the proper use of HAs, hearing aid fitting management (HAFM) is a crucial issue for manufacturers, practitioners, hearing aid professionals and especially for HA users[39][42][43]. Individually optimized outcome of HA use is supported by comprehensive HA fitting protocols[42] and the impact of “poor fit and comfort” can lead to non-compliance, HA return[43] and additional hearing loss with over-amplification. Accordingly, the whole process of HA fitting should be optimized to achieve functional benefits, user satisfaction and cost-effectiveness.
Two observations are important to take into account when developing an HAFM standard. Firstly, the term"hearing aid fitting" is widely used[16][44]–[46] among service providers and industry sectors. Secondly, it has potentially conflicting interpretations: while guidelines for HA fitting have been written to tackle these issues by various national and professional bodies[17][18][23]–[32][34]–[37][47][48], many jurisdictions are still not covered worldwide and there is a need to promote a more common understanding of the HA fitting process. It is likely that different understanding of fitting has led to non-uniform care, outcome variability and, in many cases, dissatisfaction with the use of HAs.
The main purpose of this document is thus to provide a general framework for HAFM including the pre- and post-fitting stages to make it more explicit and transparent so that all related tasks, including professional services, administration and financial aspects can be systematized. The overall objective is to achieve the best possible hearing rehabilitation, which can only be accomplished through adequate knowledge, training and skills of the professional and a systematic approach to HA fitting in close collaboration with the client. The general framework of HAFM in this document is divided into six stages (client profile, counselling, hearing aid fitting, verification and validation, post-fitting counseling, and follow-up) based on the common practices of hearing aid professionals, and as recommended by various pre-existing guidelines.
By dividing the hearing aid fitting process into stages, HAFM service providers can systematically identify and administer the service components needed for high service quality, user satisfaction, client-centered services, client self-efficacy and compliance rates with HAs (e.g. consistently using HAs and attending follow-up appointments). The stages focus on the components of the framework to achieve high rehabilitation outcomes such as communication skills, speech intelligibility, perception of the acoustic environment, comfort for the HA users and sound quality. In addition, this document can be a basis for making cost assessments for each stage or component, which can help improve public health funding systems. Another possible application is to use this document as a minimum basis for the development of professional training programs in HAFM.