この規格 プレビューページの目次
- 序文Foreword
- 範囲Scope
- 1 医療ガス供給システム1 Medical gas supply systems
- 人間用の麻酔器とワークステーション 2 台2 Anaesthetic machines and workstations for use with humans
- 3 つのファンと蘇生器3 Ventilators and resuscitators
- 4 つの呼吸システム4 Breathing systems
- 5 台の加湿器、ネブライザー、水分交換器5 Humidifiers, nebulizers and moisture exchangers
- 6 気道、気管チューブ、気管切開チューブおよび挿管器具6 Airways, tracheal tubes, tracheostomy tubes and intubation equipment
- 7 麻酔ガス除去システム7 Anaesthetic gas scavenging systems
- 8 つの吸引装置8 Suction devices
- 9 モニタリング9 Monitoring
※一部、英文及び仏文を自動翻訳した日本語訳を使用しています。
4 つの呼吸システム
4.1 一般用語と分類
4.1.1
呼吸システム
フレッシュガスインレット、患者接続ポート、および排気バルブまたはポートの間でガスが呼吸圧で流れる吸気および呼気経路
- a)ガス混合物の供給ポイント、例えば麻酔器のフレッシュガス出口。状況によっては、特に肺人工呼吸器では、このポイントは機器の一部の内部にある可能性があり、人工呼吸器のケーシングなど、他の場所に取り付けられた接続ポートと混同しないでください。また
- b)循環システム、肺人工呼吸器、T ピースなどのフレッシュガス入口。また
- c)手動式蘇生器のフレッシュガス入口。
注記 2:呼吸システムは通常、ガス混合物が大気または麻酔ガス除去システム (APL バルブまたは T ピースの開放端など) に逃げるポイントまで伸びています。
注記3システムの配置と使用方法は,吸気混合ガスの組成に影響を与える。
注記 4:麻酔ガス除去システムのみに関連するガス経路は、呼吸システムの一部とは見なされません。
注記5 「呼吸システム」という用語の定義におけるあいまいさをすべて排除することはできない。この用語が、規格や文書、またはその正確な解釈に影響を与える可能性のあるその他の科学出版物で使用されている場合、そこで言及されている「呼吸システム」の制限と構成を明確に定義する必要があります。
4.1.2
呼吸チューブ
呼吸システムのコンポーネント間でガスおよび/または蒸気を運ぶために使用される剛性のないチューブ
4.1.3
麻酔リザーバーバッグ
呼吸システムの構成要素である折りたたみ可能なガス容器
4.1.4
再呼吸
二酸化炭素が除去されているかどうかにかかわらず、吐き出されたガス混合物の吸入
4.1.5
機器デッドスペース
構成の変化なしに再吸気される、装置の呼吸システム内に含まれる呼気の量。
4.1.6
呼吸アタッチメント
呼吸システムの一部を形成することを目的としたコンポーネント
4.1.7
フレッシュガス供給チューブ
麻酔呼吸システムのフレッシュガスインレットにフレッシュガスを運ぶチューブ
4.1.8
ドローオーバー気化器
気化器:呼吸システム内またはそれ自体で使用される気化器で、患者の吸気努力または機械装置によって、気化器の出口の圧力を入口の圧力よりも下げることによって、ガス蒸気混合物の流れが生成されます。
注記1:空気または酸素富化空気がキャリアガスとして一般的に使用される。
4.1.9
サークル呼吸システム
吸気経路と呼気経路を通るガスの流れの方向が一方向であり、2 つの経路が回路を形成し、通常は二酸化炭素吸収体を組み込んでいる呼吸システム。
4.1.9.1
サークルアブソーバーアッセンブリー
1つまたは複数の二酸化炭素吸収容器、一方向のガス流を確保する手段、呼吸チューブに接続するための2つのポート、フレッシュガス入口、リザーバーバッグポートおよび/または人工呼吸器を含む循環システムの部分。港
4.2 ポート、コネクタ、およびアダプタ
4.2.1 ポート
4.2.1.1
フレッシュガスアウトレット
共通ガス出口
麻酔ガスと蒸気の混合物が麻酔器から供給されるポート
4.2.1.2
患者接続ポート
気道器具の接続を目的とした呼吸システムの患者側の開口部
例:
気道デバイスは、気管または気管切開チューブ コネクタ、フェイス マスク、ラリンジアル マスク エアウェイ (LMA)、またはカフ付き口腔咽頭エアウェイ (COPA) または試験装置である場合があります。
4.2.1.3
吸気ポート
吸気中にガスおよび/または蒸気が通過する開口部
4.2.1.4
呼気ポート
呼気中にガスおよび/または蒸気が通過する開口部
4.2.1.5
フレッシュガスインレット
新鮮なガスが呼吸システムに供給されるポート。
4.2.1.6
排気口
過剰ガスおよび/または廃ガスが大気または麻酔ガス掃気システムに排出されるポート。
4.2.2 コネクタ
4.2.2.1
コネクタ
2 つ以上のコンポーネントを結合するためのフィッティング
4.2.2.2
Yピース
三方呼吸システムコネクタ
患者接続ポートと呼吸チューブ接続用の 2 つのポートを備えた 3 極コネクタ
4.2.3 アダプタ
4.2.3.1
アダプタ
異種または互換性のないコンポーネント間で機能的な継続性を確立するための特殊なコネクタ
4.2.3.2
マシンエンド
麻酔器または人工呼吸器の呼吸システムと結合することを目的としたコネクタまたはアダプタの端
4.2.3.3
バッグアダプター
一端にリザーバーバッグのネックを取り付けることができるコンポーネント
4.2.3.4
チューブアダプター
一端にコルゲートチューブのネックを取り付けることができる部品
4.3 バルブ
4.3.1
一方向弁
逆止弁
一方向のみの流れを可能にするバルブ
4.3.2
吸気弁
開いていると、吸気相の間だけガスが患者に通過することを可能にする弁。
4.3.3
呼気弁
弁が開くと、呼気相の間だけガスが患者から通過できるようになります
4.3.4
吸気呼気弁
吸気弁と呼気弁の両方の機能を果たす単一の弁
4.3.5
圧力制限弁
設定圧力に達するとガスを放出するために開く呼吸システムのバルブ
4.3.6
APL バルブ
調整可能な圧力制限バルブ
ポップオフバルブ
オペレータが圧力設定を調整できる圧力制限バルブ
4.3.7
圧力逃がし弁
事前設定された圧力で大気または AGSS に対して開き、呼吸システム内の過剰な陽圧または陰圧を防ぐための弁。
4.3.8
排気弁
過剰ガスおよび/または廃ガスを大気または AGSS に排出するためのバルブ。
4.3.9
患者弁
吸気相ではガスを患者接続ポートに導き、呼気相では大気中にガスを導くバルブ。
4.3.10
非再呼吸バルブ
吐き出されたガスの吸気を防ぐための弁
4.3.11
流れ方向に敏感なコンポーネント
適切な機能および/または患者の安全のために、ガスの流れが一方向でなければならないコンポーネント。
4 Breathing systems
4.1 General terms and classification
4.1.1
breathing system
those inspiratory and expiratory pathways through which gas flows at respiratory pressures between the fresh-gas inlet, the patient connection port and the exhaust valve or port
- a) the point of supply of a gas mixture, for example the fresh-gas outlet of an anaesthetic machine. In some situations, particularly in lung ventilators, this point may be inside a piece of equipment and should not be confused with a connection port fitted elsewhere, for example on the casing of a ventilator; or
- b) the fresh-gas inlet of a circle system, lung ventilator, T-piece, etc.; or
- c) the fresh-gas inlet of a manually operated resuscitator.
Note 2 to entry: The breathing system usually extends to the point at which the gas mixture escapes to atmosphere or to an anaesthetic gas scavenging system, for example from an APL valve or the open end of a T-piece.
Note 3 to entry: The arrangement of any system and the method of use affect the composition of the inspired gas mixture.
Note 4 to entry: Gas pathways exclusively concerned with anaesthetic gas scavenging systems are not regarded as part of a breathing system.
Note 5 to entry: It is not possible to eliminate all ambiguity in defining the term “breathing system”. When this term is used in any standard or document, or other scientific publication in which it could affect the precise interpretation thereof, the limits and configuration of any “breathing system” referred to therein should be clearly defined.
4.1.2
breathing tube
non-rigid tube used to convey gases and/or vapours between components of a breathing system
4.1.3
anaesthetic reservoir bag
collapsible gas container which is a component in a breathing system
4.1.4
rebreathing
inhalation of expired gas mixture from which carbon dioxide may or may not have been removed
4.1.5
apparatus dead space
that volume of expired gases, contained within the breathing system of an apparatus, which is reinspired without a change in composition
4.1.6
breathing attachment
component intended to form part of a breathing system
4.1.7
fresh-gas supply tube
tube conveying fresh gas to the fresh-gas inlet of the anaesthetic breathing system
4.1.8
draw-over vaporizer
vaporizer, either in the breathing system or used by itself, from which the flow of a gas vapour mixture is produced by lowering the pressure at the outlet of the vaporizer below that at its inlet by a patient's inspiratory effort or by a mechanical device
Note 1 to entry: Air or oxygen-enriched air is commonly used as the carrier gas.
4.1.9
circle breathing system
any breathing system in which the direction of gas flow through inspiratory and expiratory pathways is unidirectional and in which the two pathways form a circuit, and which normally incorporates a carbon dioxide absorber
4.1.9.1
circle absorber assembly
that part of a circle system which comprises one or more carbon dioxide absorbent container(s), a means of ensuring unidirectional gas flow, two ports for connection to breathing tubes, a fresh-gas inlet, a reservoir bag port and/or a ventilator port
4.2 Ports, connectors and adaptors
4.2.1 Ports
4.2.1.1
fresh-gas outlet
common gas outlet
port through which the mixture of anaesthetic gas and vapour is delivered from the anaesthetic machine
4.2.1.2
patient connection port
opening at the patient end of a breathing system intended for connection of an airway device
EXAMPLE:
An airway device may be a tracheal or tracheostomy tube connector, a face mask, a laryngeal mask airway (LMA), or a cuffed oro-pharyngeal airway (COPA) or test apparatus.
4.2.1.3
inspiratory port
opening through which gases and/or vapours pass during inspiration
4.2.1.4
expiratory port
opening through which gases and/or vapours pass during expiration
4.2.1.5
fresh-gas inlet
port through which fresh gas is supplied to the breathing system
4.2.1.6
exhaust port
port through which excess and/or waste gas(es) is (are) discharged either to atmosphere or to anaesthetic gas scavenging system
4.2.2 Connectors
4.2.2.1
connector
fitting to join together two or more components
4.2.2.2
Y-piece
three-way breathing system connector
three-way connector with a patient connection port and two ports for connection to breathing tubes
4.2.3 Adaptors
4.2.3.1
adaptor
specialized connnector to establish functional continuity between otherwise disparate or incompatible components
4.2.3.2
machine end
that end of a connector or an adaptor intended to mate with the breathing system of an anaesthetic machine or ventilator
4.2.3.3
bag adaptor
component to one end of which the neck of a reservoir bag can be attached
4.2.3.4
tube adaptor
component to one end of which the neck of corrugated tubing can be attached
4.3 Valves
4.3.1
unidirectional valve
non-return valve
valve which permits flow in one direction only
4.3.2
inspiratory valve
valve which, when open, allows gas to pass through it to a patient during the inspiratory phase only
4.3.3
expiratory valve
valve which, when open, allows gas to pass through it from a patient during the expiratory phase only
4.3.4
inspiratory-expiratory valve
single valve which performs the function of both an inspiratory and an expiratory valve
4.3.5
pressure-limiting valve
valve in a breathing system which opens to release gas when a set pressure is attained
4.3.6
APL valve
adjustable pressure-limiting valve
pop-off valve
pressure-limiting valve with operator-adjustable pressure settings
4.3.7
pressure-relief valve
valve which opens to atmosphere or an AGSS at a preset pressure and which is intended to prevent excess positive or negative pressure within the breathing system
4.3.8
exhaust valve
valve through which excess and/or waste gas(es) are discharged to atmosphere or to an AGSS
4.3.9
patient valve
valve that directs gas to the patient connection port during the inspiratory phase and into the atmosphere during the expiratory phase
4.3.10
non-rebreathing valve
valve intended to prevent the inspiration of any expired gas
4.3.11
flow-direction-sensitive component
component through which gas flow must be in one direction only for proper functioning and/or patient safety